千代田区では、東京都の不妊検査等助成事業により助成されているご夫婦に、東京都より助成された額を差し引いた額について2万5千円を上限とした助成制度を設けております。
対象者は下記の①～②の条件を満たす必要があります。
対象者（要件）
①東京都の不妊検査等助成事業により、助成されているご夫婦。
②不妊検査開始日から申請日までの間、ご夫婦ともに千代田区に住所を有していること。
助成内容
東京都の不妊検査等助成事業により助成された額を差し引いた額を助成します。
助成対象期間
検査開始日から1年間
申請期間
東京都より助成決定を受けた日から1年以内
助成額
2万5千円を上限として1回に限り申請できます。
助成対象範囲
| ご主人様 | 奥様 | |
| 不妊検査 | 精液検査・内分泌検査・画像検査・精子受精能検査・染色体検査・遺伝子検査など | 超音波検査・内分泌検査・卵管疎通性検査・フーナーテスト・子宮鏡検査 など |
| 一般不妊治療 | タイミング法・薬物療法・人工授精 など | |
必要書類
- 不妊検査等助成申請書（PDF：275KB）
- 請求書（PDF：79KB）
- 東京都の不妊検査等助成承認決定通知書の写し
- 東京都の不妊検査等助成事業受診等証明書の写し（東京都へ提出する前にコピーをとってください）
4の医療機関・薬局証明欄に千代田区で助成を受けようとする自己負担額のすべてが記載されていない場合等においては、別途、下記千代田区不妊検査等助成事業受診等証明書が必要です。 - 千代田区不妊検査等助成事業受診等証明書（PDF：88KB）
- 印鑑
- 申請者の口座情報（通帳等）
- 前各号に掲げるもののほか区長が必要と認める書類
より詳しいものは、下記PDFと千代田区のホームページに記載されております。
不妊検査等助成チラシ（PDF：855KB）
